ממשל טראמפ מקים מערכת מעקב ענקית: גוגל, אמזון ואפל ישתפו נתוני המטופלים במערכת הבריאות

ממשל טראמפ השני הודיע על השקת תוכנית חדשה שתאפשר לאמריקאים לשתף נתונים בריאותיים אישיים ורישומים רפואיים במערכות בריאות ואפליקציות המופעלות על ידי חברות טכנולוגיה פרטיות, בהבטחה שהדבר יקל על הגישה לרישומים רפואיים ועל ניטור הבריאות.

יותר מ-60 חברות, כולל ענקיות טכנולוגיה כמו גוגל, אמזון ואפל וכן ענקיות שירותי בריאות כמו UnitedHealth Group ו-CVS Health, הסכימו לשתף נתוני מטופלים במערכת. היוזמה תתמקד בסוכרת וניהול משקל, בינה מלאכותית דיאלוגית המסייעת למטופלים, וכלים דיגיטליים כמו קודי QR ואפליקציות הרושמות מטופלים לבדיקות או עוקבות אחר תרופות.

הבטחות מול חששות

"במשך עשרות שנים רשתות הבריאות של אמריקה היו צריכות שידרוג היי-טק", אמר הנשיא דונלד טראמפ במהלך אירוע עם מנכ"לי חברות בבית הלבן ביום רביעי. "המערכות הקיימות הן לעתים קרובות איטיות, יקרות ולא תואמות זו לזו, אבל עם ההכרזה של היום, אנחנו עושים צעד גדול להכניס את שירותי הבריאות לעידן הדיגיטלי".

המערכת, שמובלת על ידי ממשל שכבר שיתף באופן חופשי נתונים אישיים מאוד של אמריקאים בדרכים שבדקו גבולות חוקיים, עלולה להעמיד את הרצון של מטופלים לנוחות רבה יותר במרפאת הרופא שלהם במסלול התנגשות עם הציפיות שלהם שהמידע הרפואי שלהם יישמר פרטי.

 

המערכת, שמובלת על ידי ממשל שכבר שיתף באופן חופשי נתונים אישיים מאוד של אמריקאים בדרכים שבדקו גבולות חוקיים, עלולה להעמיד את הרצון של מטופלים לנוחות רבה יותר במרפאת הרופא שלהם במסלול התנגשות עם הציפיות שלהם שהמידע הרפואי שלהם יישמר בפרטיות.

 

מומחים מזהירים מפני הסכנות

"יש חששות אתיים וחוקיים עצומים", אמר לורנס גוסטין, פרופסור למשפטים באוניברסיטת ג'ורג'טאון המתמחה בבריאות הציבור. "מטופלים ברחבי אמריקה צריכים להיות מאוד מודאגים שהרישומים הרפואיים שלהם הולכים להיות בשימוש בדרכים שיזיקו להם ולמשפחותיהם".

פקידים במרכזי הביטוח והשירותים הרפואיים (Centers for Medicare and Medicaid Services), שיהיו אחראים על תחזוקת המערכת, אמרו שמטופלים יצטרכו להביע הסכמה לשיתוף הרישומים הרפואיים והנתונים שלהם, שיישמרו בצורה מאובטחת.

הפקידים הללו אמרו שמטופלים ייהנו ממערכת שמאפשרת להם לקרוא במהירות את הרישומים שלהם ללא הקשיים המאפיינים, כמו הדרישה לשימוש במכשירי פקס לשיתוף מסמכים, שמנעו מהם לעשות זאת בעבר.

איך זה יעבוד בפועל

"אנחנו הולכים לקבל התקדמות מדהימה באופן שבו צרכנים יכולים להשתמש ברישומים שלהם", אמר ד"ר מהמט עוז, שמוביל את מרכזי הביטוח והשירותים הרפואיים, במהלך האירוע בבית הלבן.

שירות המנויים הפופולרי לירידה במשקל וכושר Noom, שהצטרף ליוזמה, יוכל למשוך רישומים רפואיים לאחר ההשקה הצפויה של המערכת בתחילת השנה הבאה. זה עשוי לכלול בדיקות מעבדה או בדיקות רפואיות שהאפליקציה יכולה להשתמש בהן כדי לפתח ניתוח מונע בינה מלאכותית של מה שעשוי לעזור למשתמשים לרדת במשקל, אמר המנכ"ל ג'וף קוק לאסושייטד פרס.

אפליקציות ומערכות בריאות יקבלו גישה גם למידע של המתחרים שלהן. Noom תוכל לגשת לנתונים של אדם מ-Apple Health, למשל. "כרגע יש לך הרבה נתונים מבודדים", אמר קוק.

יתרונות פוטנציאליים

מטופלים שנוסעים ברחבי המדינה לטיפול בקליניקת קליבלנד לעתים קרובות מתקשים להשיג את כל הרישומים הרפואיים שלהם מספקים שונים, אמר מנכ"ל מערכת בתי החולים, ד"ר טומיסלב מיהלג'ביץ'. הוא אמר שהמערכת החדשה תבטל את המחסום הזה, שלפעמים מעכב טיפול או מונע מרופאים לבצע אבחנה מדויקת כי אין להם תצוגה מלאה של ההיסטוריה הרפואית של המטופל.

קבלת גישה חלקה לנתוני אפליקציות בריאות, כמו מה שמטופלים אוכלים או כמה הם מתאמנים, תעזור גם לרופאים לנהל השמנת יתר ומחלות כרוניות אחרות, אמר מיהלג'ביץ'. "האפליקציות הללו נותנות לנו תובנה על מה שקורה עם בריאות המטופל מחוץ למרפאה של הרופא", אמר.

הממדים הפוליטיים

שר הבריאות רוברט פ. קנדי ג'וניור ואלה בסביבתו דחפו לטכנולוגיה נוספת בשירותי בריאות, תומכים במכשירים לבישים הפועלים על הגוף ועוקבים אחר בריאות ובטלמדיצינה. קנדי גם ביקש לאסוף יותר נתונים מרישומים רפואיים של אמריקאים, שאמר בעבר שהוא רוצה להשתמש בהם כדי לחקור אוטיזם ובטיחות חיסונים.

CMS כבר יש הרים של מידע על יותר מ-140 מיליון אמריקאים הנרשמים ל-Medicare ו-Medicaid. מוקדם החודש, הסוכנות הפדרלית הסכימה למסור את מסד הנתונים העצום שלה, כולל כתובות בית, לפקידי גירוש.

היוזמה החדשה תעמיק את מאגר המידע על מטופלים עבור הממשל הפדרלי וחברות הטכנולוגיה. רישומים רפואיים מכילים בדרך כלל מידע רגיש הרבה יותר, כמו הערות רופאים על שיחות עם מטופלים והיסטוריית שימוש בסמים או בריאות נפש.

חששות הפרטיות

תומכי פרטיות דיגיטלית ספקניים לגבי היכולת של מטופלים לסמוך על שמירת הנתונים שלהם בצורה מאובטחת. הממשל הפדרלי, עם זאת, עשה מעט כדי להסדיר אפליקציות בריאות או תוכניות טלמדיצינה, אמר ג'פרי צ'סטר ממרכז הדמוקרטיה הדיגיטלית.

"התוכנית הזו היא דלת פתוחה לשימוש נוסף ומונטיזציה של מידע בריאותי רגיש ואישי", אמר צ'סטר.

ממשל טראמפ ניסה להשיק תוכנית רישומים אלקטרונית פחות שאפתנית ב-2018 שלא הושלמה במהלך כהונתו הראשונה, אבל לא הייתה לה תמיכה מחברות טכנולוגיה גדולות באותו זמן.